【摘 要】本文主要从“中医的科学性与医古文的必要性、《医古文》教材中汉字章节的教学改革、拓宽深化传统文化文法常识以融入医古文教学、更新改进‘工具书’章节教学内容”四个角度，结合教学工作实际，提出对医古文教学改革的一些措施。

　　【关键词】医古文 教改 中医

　　自1957年北京中医学院等四所院校开设“医古文”课程以来，“医古文”一直作为我国高等中医院校的基础课程，对于提高学生学习祖国医学典籍的能力，提高学生对中国传统文化的熏染，以及提高学生的人文素质，均有极其明显的作用。然而近年来，在一些中医药院校的本科教育中，医古文课程被不同程度地削弱，医古文课时数由最早的140学时左右，减至70学时，乃至54学时，有的中医院校部分专业甚至早已不开设医古文。究其原因，无疑是多方面的，其中自然也有《医古文》自身不容回避的原因。笔者经过16年《医古文》教学工作实践和探索，认为随着时代的发展，《医古文》教学如果在以下几个方面进行改善，将在新时期的中医教学中发挥更大的作用。

　　一、将中医的科学性与医古文的必要性挂钩

　　医古文作为培养学生阅读学习古医籍的基础能力课程，逐渐受到轻视，主要有一个原因就是，社会上认为中医是伪科学，跟不上时代需求，千百年前的中医典籍，不足以支撑现有中医的存在，所以医古文更没有太大的学习价值。然而事实证明中医学的形成和发展中，尽管许多新学说和新理论辈出，但从来没有、也不可能否定抑或取代前人学说。因为这些新学说、新理论，都是不同时代的学者在各自的条件下，从不同的角度对前人学说的补充和发展。中医学这种时代跨度大、理论淘汰率低的特点，是其他学科所不能等同而论的。那么要学好中医学，就必须研读古医籍，而从先秦直到清末，国人书面表达上基本持续不变的一套语法文法系统，正是医古文的教学所在。也就是说，学好医古文，才能正确追本溯源地学习古医籍，才能学好中医。

　　二、 有关医古文教材中“汉字”章节的教学改革

　　多年来，《医古文》“汉字”部分的教材编写模式一直与王力先生《古代汉语》中相关部分区别不大。众所周知，《古代汉语》是中文专业学生的课程（且往往是中文本科生才能开设），那么在中医院校中开设如此雷同的“汉字”内容，意义何在？所以，我们必须思考如何在“汉字”章节中体现中医院校教材的特色。

　　1. 强化确定“汉字”的科学性

　　教材应该在许慎“六书”理论的导入之前，先分析一些简单的汉字，如“日在木上为杲”、“日在木中为东”、“日在木下为杳”，让学生先坚定每一个汉字都是有所来由，具有科学性。这一点，无论是王力先生的《古代汉语》还是现有的《医古文》教材均已做到，只是强调体现不够，故本文不作过多阐述。

　　2. 由“汉字”的科学性推演“汉字”包含文化的宽广性

　　3.分析“汉字”中蕴含的中医文化

　　如上，从汉字的科学性递推到汉字文化的宽广性，再细化到汉字的部分医学专业性，对于《医古文》教学意义功用的深化，《医古文》专业地位的提升，是很明显的。

　　三、 有关《医古文》教学与爱国主义教育的教学改革

　　传统《医古文》教学过于定位于古代文字学的方面，相对古代文学文化常识略有不足，特别是对于教材所选篇目的文章法度、文章思想内涵等分析不够，由此带来所选篇目水平高低不一，如陈寿《三国志·华佗传》文法混乱，所记华佗事例繁杂不清，颇有冗长无序之感。再者文章言华佗“本作士人，以医见业，意常自悔”，通篇找不出哪怕一例华佗“自悔”的例子，这种“莫须有”评价医家的文章，还是需辨明为佳，因为时常有学生以此为证，说连华佗都认为医生不如当官，慢慢滋生瞧不起中医、瞧不起中国文化的厌学情绪。

　　再者，对中医文学文化常识的教学应贯穿于中国文化背景之中，对所选文章的评析应作更广更深的有益拓展。如对《温病条辨序》中的“六气皆从火化”问题，医古文教师可以尝试从“中国主要处于亚热带气候，受日光影响较多”的中国地理气象学角度、从“乱世煎熬真阴，故阳常有余阴常不足”的中国历史社会学角度、从“中国北方人身体相对更强壮，更能在‘六气皆从火化’理论指导下适应寒凉药物”的中国南北差异角度等等加以阐发。让学生明白中医学的相对性是更加客观科学的，使置身融合于中国传统文化之中的。让学生通过喜爱中医，发展到喜爱中国文化，进而热爱中国，脱离空洞的说教式政治教学，更好地达到爱国主义教育的目的。

　　四、有关“工具书”章节的教学改革

　　随着计算机与互联网的高速发展，传统工具书己由纸媒体形式扩展到“在线搜索”“电子书”“手机应用”等形式，检索方式也由传统的“部首、音序、笔画、四角号码”等扩展到“手写、复制粘贴”等方式。可《医古文》“工具书”部分内容仍然停留在上个世纪，与时代有了一定的脱节。以前的“工具书”教学，就算老师带来一些传统实体工具书，诸如《说文解字》《康熙字典》等，但是传看这些工具书费时且有损坏，而且讲解仍然不能完全脱离纸上谈兵，学生也觉得抽象枯燥而收效甚微。笔者尝试给学生介绍了一些知名的在线字典网站、知名工具书程序，以及通过计算机、手机与传统工具书结合使用来阅读古医籍的方法。学生现场用各自的手机、笔记本电脑查找书中疑难字、查找疑难句子、查找历代注文和今人论断，记录好查找到的相关信息，再对照网上的影印版工具书，确保获取信息无误（一些重要信息，要求学生必须再对照传统纸质工具书核实无误），整个教学过程，课堂活跃，兴趣浓厚，学生的自学能力有了实质性提高。

　　综如上述，为了让素质教育与专业教育和谐自然统一，让兴趣教学融入基础专业教学，在严格按照《教学大纲》规定的前提之下，笔者把本文改革思路切实融入多年的《医古文》课程实践当中，涵括“时珍、统招、骨伤、针推、中西医临床、中医全科医学、中医英语”等各种班级，均成效显著。大多数学生一改对本课程的畏惧，逐步认识汉字与中国人、中医人的重大意义，体会古医籍与传统文学文化的血脉联系，渐渐喜欢上了《医古文》，并坚定了学习中医的信心。

　　【参考文献】

　　[1]李经纬.张志斌.中医学思想史[M]. 湖南教育出版社，2006.

　　[2]谷衍奎.汉字源流字典[M]. 华夏出版社，2003.