腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理(2)

　　1.3观察指标

　　经相应的护理干预后，均采用自拟调查问卷的形式，分别对两组患者的护理舒适度及满意度临床指标进行分类汇总和对比分析。

　　1.4统计学方法

　　数据采用SPSS12.0软件进行统计学处理和分析，计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组护理舒适程度比较

　　观察组患者与对照组在卧床舒适度、疼痛、便秘、情绪烦躁4个方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。特别是疼痛和便秘率均低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

　　3讨论

　　舒适护理模式又称为“萧氏双C护理模式”，是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。舒适护理是本着为患者服务的思想，不断探讨摸索研究患者的舒适，对患者进行生理、心理和社会的全面系统护理干预，使其达到最愉快的状态，或降低和缩短其不愉快的体验，真正从生理、心理、社会、精神方面达到舒适的目的，从而促进患者的健康和疾病的康复[12]。本组资料显示，给予舒适护理的患者舒适度及满意度与常规护理患者相比差异有统计学意义（P<0.05）。这主要是由于常规的护理方式往往因护士工作繁忙而忽视患者的各种需求及不适[13]。而观察组采取全面系统的舒适护理则明显改善术后患者的心理状态，降低疼痛、便秘等不良症状，提高患者的舒适度及满意度，对患者的康复具有积极作用。腰椎间盘突出症术后患者普遍发生疼痛和便秘，笔者将疼痛和排便的舒适护理作为重点。便秘既增加了卧床的痛苦，又可导致腹压增大，肠系膜静脉回流不畅，甚至出现脑脊液漏而增加感染的风险。本研究借鉴魏千程等[5]应用厚朴三物汤加味治疗术后腹胀的经验，厚朴12g、枳实10g、大黄6g三味代茶饮。方中主药厚朴含有厚朴酚，具有明显而持久的肌肉松弛作用和抗氧化、抗肿瘤、抗炎、抗菌作用。枳实、大黄泻热通便、消积导滞。诸药合用，可醒脾和胃，理气行血，使术后患者体虑失血、气机失调得到恢复。相对于传统的开塞露肛注或灌肠，本方简单易行，一般都能在服用后24～48h内排气、排便。在术后疼痛护理上，科室制定了协作处方舒根汤[7]。舒根汤系在清·王清任的身痛逐淤汤基础上加减化裁而来，现代药理学亦证明本方具有抑制血小板凝集、扩张血管、改善微循环和促进组织修复的作用，在镇痛同时又可改善全身功能，达到标本并治，行气活血化瘀又荣筋除痹止痛，术后镇痛效果明显，价格低廉，服用方便。

　　腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一，有病程长、反复发作、多方求医直到保守治疗无效最后才选择手术治疗的特点。手术治疗是缓解腰椎间盘突出症患者症状的最终手段，通过护士的科学指学，有针对性地解除或缓解一些护理问题，如预防神经根粘连、保持大小便通畅，减少慢性损伤的发生及加强腰背肌锻炼的方法等，帮助患者学会正确安置体位，缓解肌肉疲劳，逐渐恢复健康通过舒适护理让患者在减轻痛苦的同时获得舒适。对腰椎间盘突出症患者术后采取舒适护理，可提高手术的效果，减少术后并发症的发生。同时，舒适护理的实施大大增进了护患关系，提升了护理服务质量，提高了护士的综合素质，值得临床推广应用。

　　[参考文献]

　　[1]张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志，2001，16（16）：409.

　　[2]MatsushitaT，MatsushimaE，MaruyamaM.Qualityoflifeandpsychologicaltraitsofpatientsundergoingsurgeryforgastrointestinalcancer[J].GanToKagakuRyoho，2005，32（2）：209-214.

　　[3]梁颖华.老年骨折患者100例康复护理[J].齐鲁护理杂志，2009，15（4）：84-85.

　　[4]杨平.腰椎间盘突出症患者的心理护理[J].中医正骨，2001，13（9）：60.

　　[5]魏千程，燕忠生，孟庆常，等.厚朴三物汤加味治疗术后腹胀临床观察[J].中医急症，2012，21（10）：1691-1692.

　　[6]李敬红.老年性骨折患者常见并发症的分析及护理[J].医药世界，2006，8（9）：17-18.

　　[7]焦峰，李华道，董晓光，等.舒根汤治疗椎间盘源性腰痛98例临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2012，14（10）：178-179.

　　[8]张子群.护理干预对人工髋关节置换术患者的影响[J].实用护理杂志，2011，27（21）：31-32.

　　[9]张启明，丁少华，姚明.直腿抬高运动对腰椎间盘突出症术后的影响[J].脊柱脊髓杂志，2000，10（1）：61.

　　[10]关骅.临床康复学[M].北京：华夏出版社，2005：294.

　　[11]张元云.舒适护理在腹部手术留置胃管患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2004，10（2）：149.

　　[12]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].9版.台湾：华杏出版社，1999：4.

　　[13]朱桂娟.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].实用护理杂志，2011，27（29）：22-23.

　　论文榜（www.zglwb.com），是一个专门从事期刊推广、投稿辅导的网站。
本站提供如何投稿辅导，寻求投稿辅导代理，快速投稿辅导，投稿辅导格式指导等解决方案：省级投稿辅导/国家级投稿辅导/核心期刊投稿辅导//职称投稿辅导。


期刊鉴别	论文检测	免费论文	特惠期刊	学术答疑	发表流程

搜索

腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理(2)