我院儿科抗感染药物使用情况分析

　　【论文摘要】目的探讨我院儿科抗感染药物使用情况，从而为临床合理用药提供依据。方法选取2014年1月～2015年1月期间来我院治疗的300例儿科患者作为研究对象，对300例患者的病历进行回顾性分析，分析我院儿科抗感染药物的使用情况。结果300例患者中使用抗感染药物治疗的为120例（40.0%），明显低于国家卫生部制定的50%指标，与国际卫生部标准差异有统计学意义（P<0.05）。常用的抗感染药物为头孢菌素类，占11.3%，其次分别为青霉素类、植物类抗病毒药物、抗病毒药物、大环内酯类、克林霉素类、硝基咪唑类；使用1种抗生素药物治疗的占35.3%，联合用药率为4.7%；使用抗生素治疗的120例患者中有42例患者用药不合理，占14.0%。结论当前我院对儿科抗感染药物的使用仍存在一定不合理现象，临床上治疗医师要严格根据患者病情、药物适应证等合理用药，从根本上保证用药安全。
　　【论文关键词】儿科；抗感染药物；使用情况；分析
　　[Abstract] Objective To explore usage of anti-infection drugs in department of pediatrics in our hospital to provide reference for rational drug use in clinic. Methods 300 children who were treated in department of pediatrics in our hospital from January 2014 to January 2015 were selected as research objects. Medical records of them were retrospectively analyzed to analyze usage of anti-infection drugs in department of pediatrics in our hospital. Results In 300 children， 120（40.0%） cases received treatment of anti-infection drugs， significantly lower than that of 50% index made by National Ministry of Health. Difference with standard of National Ministry of Health was statistically significant （P<0.05）. Common anti-infection drugs was cephalosporin medicine accounting for 11.3%， followed by penicillins， plant antiviral drug， antiviral drug， macrolides， clindamycin and nitroimidazole. Treatment of usage of one kind of antibiotic drugs accounted for 35.3% and rate of combined medication was 4.7%. In 120 patients with treatment of antibiotic drugs， 42 patients had irrational usage of medicine， accounting for 14%. Conclusion Now， usage of anti-infection drugs in department of pediatrics in our hospital is irrational to some degree. Clinical physicians need rationally use drugs according to diseases conditions of patients， drug indications and so on to fundamentally guarantee medication safety.
　　[Key words] Department of pediatrics； Anti-infection drugs； Usage； Analyze
　　因儿童还未形成完善的免疫力，容易受到病毒、细菌等感染，通常表现是患者病情发展速度快，治疗中对患者使用抗感染类药物对控制病情感染有重要意义。随着医疗技术的迅速发展，抗感染药物的类型也随之更新，所以临床治疗中选取抗感染药物的随意性较大，致使不合理运用抗感染药物现象时有发生，抗感染药物的不合理运用不仅会对患者的治疗效果造成影响，还会威胁幼儿的正常发育[1]。为研究我院儿科抗感染药物使用情况，从而为临床合理用药提供依据，本研究选取2014年1月～2015年1月期间来我院治疗的300例儿科患者作为研究对象，现将结果报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　本研究选取2014年1月～2015年1月期间来我院治疗的300例儿科患者作为研究对象，男167例，女133例，年龄0.2～12岁，平均（5.3±1.1）岁。300例患者中包括急性扁桃体炎患者74例、上呼吸道感染患者69例、肺炎患者32例、支气管炎患者25例、肺炎患者22例、急性肠炎患者37例、哮喘患者24例、其他疾病患者17例。300例患者治疗时间在1～25d之间，平均（7.25±1.33）d。患者年龄、性别、病情状况、治疗时间等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　对来我院接受治疗的小儿患者及时经过临床表现、影像检查或者实验室检查确定患者病情。按照患者实际病情情况确定是否需要抗生素药物对患者进行治疗。其中使用抗生素药物治疗的主要药物为头孢菌素类、青霉素类、植物类抗病毒药物、抗病毒药物、大环酯类药物等。未使用抗生素药物治疗的患者主要按照病情接受相应的平喘、止咳、止痛等药物进行治疗。
　　1.3观察指标[2]
　　由科室主任带头选取我科室3～5名医务人员组成分析小组。主要记录300例患者的姓名、年龄、性别、抗生素名称、种类、用药方式、用药数量、用药时间等。观察抗感染药物的使用情况，抗感染药物的联合用药使用率，包括两种药物联合使用、三种药物联合使用以及三种以上药物联合使用；观察不合理用药情况，包括无指征用药、重复用药、用药时间不合理、频繁换药、选取药物不合理。
　　2结果
　　2.1抗感染药物用药情况分析
　　经分析后发现，300例患者中使用抗感染药物进行治疗的有120例，抗感染药物使用率为40.0%，有180例患者未使用抗感染药物进行治疗，占60.0%。临床上抗感染使用药物是表现医院医疗质量以及用药水平的重要指标，我院抗感染药物使用率为40.0%，明显低于国家卫生部制定的50%指标，与国际卫生部标准差异有统计学意义（P<0.05）。抗感染药物类型包括头孢菌素类、青霉素类、植物类抗病毒药物、抗病毒药物、大环内酯类、克林霉素类、硝基咪唑类。见表1。
　　2.2联合用药情况分析
　　研究后发现，使用抗感染药物的120例患者中使用1种抗感染药物的有106例，占所有受研究人员的35.3%；两种抗感染药物的为9例，三种抗感染药物的为3例，三种或者三种以上的为2例。《抗菌药物临床应用指导原则》中的有关要求指出，临床上联合用药前提要严格掌握用药指征，联合用药只使用在少数情况中。见表2。
　　2.3不合理用药情况分析
　　研究发现，使用抗感染药物进行治疗的患者中，有42例用药不合理现象，占14.0%，其中包括无指征用药10例、重复用药10例、用药时间不合理9例、频繁换药7例、选取药物不合理6例。见表3。

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