高血压各阶段的危害有哪些

　　2013年高血压防治指南指出：心脑血管病成为人首位死因，高血压是第一危险因素。心脏病占总死亡的23.1%，恶性肿瘤占22.3%，脑血管病占21.3%。心脑血管病合并占总死亡的44.4%。而这近总死亡半数死亡的第一危险因素正是高血压，高血压有“三高”（患病率高、致残率高、病死率高）“三低”（知晓率低、服药率低、控制率低）特点，尤其是我国大众对高血压的危害知之甚少。为此，本文简要介绍高血压各个阶段的危害，帮助读者看清高血压这个险恶杀手的真面目，以便采取防范措施。

　　早期

　　高血压发病早期尽管病变较轻，具有可逆性，但它的危害却相当严重，不能小视。具体危害如下：

　　早期更具欺骗性因为发病初期，多数没有明显症状，又多为年轻人，很少有人特意量血压，即或体检偶然测血压高，也会以为是一时紧张所致的“白大衣高血压”（编者注：指有些人在家测血压是正常的，而在医院或医务工作者测血压却偏高，甚至达到高血压诊断标准，可实际上他们却不是真正的高血压患者，而是因为他们害怕得高血压，每次医务工作者为其测血压都十分紧张，导致血压偏高的假象。我国医务工作者都穿白色的工作服，所以被称为白大衣高血压），不会认真对待。可高血压就是钻了人们马马虎虎的空子，在人们不知不觉中发展起来，牢牢地扎下病根，等到出现明显症状，再确诊，已经到了中晚期，病情已积重难返。

　　病根生成高血压的病因包括遗传因素、肥胖、高盐饮食、负担繁重、精神压力等，高血压就是这些因素反复作用和刺激人体的结果。这个因果关系，就是发病机理。它一旦形成就等于疾病扎了根儿，你想拔掉它可就难了。以后只要任何病因刺激，就会在体内按固定升压程序运作，开始可能是偶然血压升高，接下来呈波动高血压，最后发展成持续性高血压即成高血压病。

　　破坏心脑血管的基本结构就像欲破坏能源体系之前先破坏输油输气管道一样，初期高血压破坏的是周身动脉血管的管道。起始是各种致病因素，通过神经或内分泌渠道，促发或激活交感神经活性。广泛分布于动脉血管壁的交感神经主要作用就是促使血管收缩痉挛，特别是小动脉，动脉管腔变细，致使心脏排血的阻力增加，血压随之升高。正是由于全身小动脉张力增加，痉挛血管本身发生了病变，表现为小动脉玻璃样变、中层平滑肌细胞增殖、管壁增厚、管腔狭窄，使高血压持久并进而导致重要靶器官如心、脑、肾缺血损伤。这就使高血压进入了中期阶段。

　　中期

　　这是重要器官心、脑、肾受到实质损害的阶段，特征表现为：

　　心脏病理性肥大由于血压持续升高，心脏排血阻力加大，心肌必须增殖加厚才能完成不断增加的负荷。可在X线、心电图或超声心动图检查时，发现左心室肥大的征象。

　　颅脑动脉硬化损害持续小动脉收缩，颅脑供血的动脉也不例外，同样会出现动脉硬化狭窄。这时用眼底镜检查眼底时可看到视网膜动脉狭窄变细的直接征象;还可以测得颈动脉狭窄的间接征象——由于颈动脉狭窄或阻塞，血流动力不够，致使视网膜动脉压降低，轻压眼球视网膜动脉即无血流，如低于眼压则动脉塌陷而无血柱，血流停止，用视网膜血管血压计测不出视网膜动脉压。患者可出现一过性黑蒙，即突然无痛性单眼视力丧失。持续数秒或1分钟左右，也有长达数分钟后视力恢复正常，以后发作可频繁。

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