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高、低频彩超联合应用对急性阑尾炎的诊断价值

时间:2015-04-23 10:03来源:www.zglwb.com 作者:曹剑标 点击:
【摘要】目的:探讨高频与低频彩超联合应用对急性阑尾炎的诊断价值,并研究其确诊率。方法:选取2013年5月至2014年5月于本院就诊的急性阑尾炎患者共80例,分为对照组(单独采用低频彩超进行诊断)和观察组(高频与低频彩超联合诊断),分析两组准确性,并研
  【摘要】目的:探讨高频与低频彩超联合应用对急性阑尾炎的诊断价值,并研究其确诊率。方法:选取2013年5月至2014年5月于本院就诊的急性阑尾炎患者共80例,分为对照组(单独采用低频彩超进行诊断)和观察组(高频与低频彩超联合诊断),分析两组准确性,并研究高频联合低频彩超进行诊断的价值。结果:比较两组检测情况,得出观察组中未检出率显著低于对照组,观察组检出率100%显著高于对照组检出率72.5%,差异有统计意义(P<0.05)。结论:采用高频联合低频彩超共同对阑尾炎进行诊断,其确诊率高、操作便捷、可重复、易接收等多种优势,为临床外科手术中诊断急性阑尾炎提供理论依据,具有使用价值。 
  【关键词】高频;低频彩超;急性阑尾炎;诊断价值 
  【中图分类号】R656.8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0020-02
  在临床外科手术中较为常见的急腹症主要有急性阑尾炎,其发生范围很广,针对症状及体征不明显的患者,其诊断率通常存在误差。本文通过选取2013年5月至2014年5月于本院就诊的急性阑尾炎患者共80例,主要探讨高频与低频彩超联合应用对急性阑尾炎的诊断价值,并研究其确诊率,现将具体研究内容整理报告如下。 
  1 资料与方法 
  1.1 一般资料 
  本文通过选取2013年5月至2014年5月于本院就诊的急性阑尾炎患者共80例,作为本次研究对象。入院标准:①均符合彩超诊断急性阑尾炎标准[1],经病理证实及手术确诊为急性阑尾炎;②患者及其家属签署知情同意书。将其分为观察组与对照组。对照组共40例,男性26例,女性14例,年龄26-71岁,平均年龄(42.31±1.23)岁;观察组共30例,男性12例,女性18例,年龄23-70岁,平均年龄(30.14±1.14)岁;两组患者性别、年龄、病症等一般资料经统计学分析后无显著性差异,(P>0.05),具有可比性。 
  1.2 一般方法 
  对照组: 单独采用低频彩超进行诊断,具体方法:①让患者保持取仰卧位姿势,采用西门子G50彩超诊断仪及胜Du-4型彩超诊断仪;②将其探头频率设置为5.0MHz,对患者盆腔及其腹部,排除相关急腹症(输尿管结石、外肾及异位妊娠等);③并观察腹盆腔是否存有积液,并重点观察脐连线的中、外l/3交界的麦氏点及右下腹髂前上嵴处;④根据患者具体情况,合理调控探查范围,并观察各临床特征。 
  观察组:在对照组的基础之上,联合高频彩超共同进行诊断,具体如下:①让患者保持取仰卧位姿势,前面步奏与对照组相同;②将探头频率调为高频,设置为7.5MHz;③范围:进行纵切、斜切、横切及多个切面,同时应用边加压边观察的方法,抑制肠气干扰,并缩短阑尾与探头之间的距离,确定盲区;④重点观察最大压疼点或可疑异常回声区处,以及对阑尾的形态、大小、边界和附件组织回声进行探查;⑤采集图像并详细记录下来。 
  1.3观察指标 
  依据彩超诊断急性阑尾炎标准,分析单独使用低频进行检测与联合高频彩超进行检测的检测率情况,并详细记录下来。 
  1.4 统计学方法 
  使用SPSS19.0统计学软件对两组检测情况进行分析,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取 检验,差异有统计学意义(P<0.05)。 
  2 结果 
  比较单独使用低频进行检测与联合高频彩超进行检测的情况,得出对照组中未检出例数为27.5%(11/40),检出例数为72.5%(29/40);观察组中未检出例数为0,检出例数为100%;观察组总检测率100%显著高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05),详见下表1: 
  表1两组检测急性阑尾炎比较[n(%)] 
  组别 例数 未检出 检出观察组 40 0(0.00) 40(100.00)对照组 40 11(27.50) 29(72.50)X2-- 12.75P值 -- P<0.053 讨论 
  急性阑尾炎是我国外科比较常见的疾病和最多见的急腹症。其阑尾处在患者右髂窝内部,呈现出细长型的盲管,其近端开口在盲肠的后内侧部分,长约为4-6cm,直径0.4cm,普遍难以显示其正常声像图,经常会出现误诊、漏诊情况[2]。随着彩超广泛应用在临床中,高、低频彩超联合检查在急性阑尾炎的诊断具有重要意义,有助于为临床提供实用诊断依据。 

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