光动力疗法在眼科疾病中的应用

　　【摘要】目的探讨临床上眼科疾病中使用光动力疗法的临床治疗效果。方法对我院治疗的80例眼科疾病患者入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组在对照组患者基础上联合光动力疗法治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率95%高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组患者对我院治疗满意度达到95%高于对照组；实验组有1例患者出现并发症（2.5%）低于对照组（7.5%）（P<0.05）；患者治疗后实验组患者住院（2.6±0.4天）短于对照组（5.0±1.2天）（P<0.05）。结论临床上，医护人员对眼科疾病患者采用光动力疗法治疗效果比较显著，值得推广使用。

　　【关键词】眼科疾病；光动力疗法；治疗效果

　　087文章编号：1004-7484（2014）-06-3075-02

　　眼科疾病类型较多，如：青光眼、白内障等，患者发病时主要表现为视力下降、重影、视力模糊等，给患者生活带来很大的不便。对于这些眼科疾病，临床上还没有理想的治疗方法。传统的治疗方法虽然能够有效的改善患者临床症状，但是患者治疗后并发症较多，多数患者治疗后会出现复发，严重者将终身失明。为了探讨临床上眼科疾病中使用光动力疗法的临床治疗效果。对我院自2011年l月至2013年10月治疗的80例眼科疾病患者入院资料进行分析，分析报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料对我院治疗的80例眼科疾病患者入院资料进行分析，论文发表将患者根据入院时间顺序分为两组。实验中，有35例男性患者，45例女性患者，患者年龄在39-84岁，患者平均年龄为49.4±1.3岁。患者中，26例患者为青光眼、14例患者为白内障、32例患者为老花眼，8例患者其他。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。

　　1.2患者治疗方法患者入院后，医护人员对患者进行常规检查，如患者的视力功能、体温等。对照组采用常规方法治疗，实验组在对照组患者基础上联合光动力疗法治疗，具体方法如下：光动力治疗治眼过程主要分为两个步骤，即静脉输液和激光照射。患者将接受光敏药物的静脉注射，输液大约进行10分钟。输液结束后，医生将给眼部滴用表面麻醉药物，在眼前放置特别的角膜接触镜，开始输液15分钟后用激光通过接触镜直接照射到视网膜上病变区域，照射大约持续83秒。激光能够激活异常血管中的药物而封闭血管和组织渗漏。

　　1.3疗效标准痊愈：患者视力正常，临床症状消失，生活能够自理。显效：患者视力有所改善，临床症状好转，患者生活基本能够自理。有效：患者视力与入院前相比有所好转，临床症状基本消失，生活不自如，需卧床休息。无效：患者视力没有变化甚至有加重迹象。

　　1.4统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用x2表示。

　　2结果

　　实验组患者中有15例患者治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例患者视力有所改善，临床症状好转，患者生活基本能够自理，治疗总有效率95%高于对照组（85%）（P<0.05）1。

　　实验组患者有38例患者对我院治疗比较满意，满意度达到95%高于对照组患者（P<0.05）；治疗后实验组有1例患者出现并发症（2.5%）低于对照组（3（7.5%）（P<0.05）；患者治疗后实验组患者住院（2.6±0.4天）短于对照组（5.0±1.2天）（P<0.05）。

　　3讨论

　　光动力医学是一门新兴的学科，在20世纪初，人们通过对某些染料的研究，发现了光动力反应中的一些重要作用和基本规律，为光动力疗法在眼科疾病中的应用奠定了基础。

　　眼科疾病种类较多，诱因也较多，目前造成眼科疾病的病理原因大概可以分为感染性和非感染性以及外伤性和辐射性这三种。对于这种疾病临床上还没有理想的治疗方法。近年来，光动力疗法在眼科疾病中使用广泛。光动力疗法（PDT）是将一种特异的光敏剂（维替泊芬）注入患者血管中，然后随血流达到异常的新生血管中，然后用一种特殊的非热能激光（冷激光）照射，从而破坏异常的新生血管，这种疗法是目前公认的方便、安全和有效的治疗凹下脉络膜新生血管疾病的方法。实验中，实验组患者治疗总有效率95%高于对照组（85%）（P<0.05）。

　　此外，光动力疗法并不针对DNA起作用，所以能够反复进行而不会产生远期并发症。它属于一种体外治疗，主要攻击目标是光照区的病变组织。治疗眼科疾病时，治疗能在黄斑中心凹下进行尤其传统的治疗方法。但是，患者采用这种方法治疗后会产生光过敏。因此，患者治疗后48h内应该避免眼睛接触强光。实验中，实验组患者对我院治疗满意度达到95%高于对照组患者（P<0.05）；治疗后实验组有1例患者出现并发症（2.5%）低于对照组（7.5%）（P<0.05）；患者治疗后实验组患者住院（2.6±0.4天）短于对照组（5.0±1.2天）（P<0.05）。

　　综上所述，临床上，医护人员对眼科疾病患者采用光动力疗法治疗效果比较显著，患者治疗后恢复较快，并发症也较少，能够有效的减轻患者疼痛，值得推广使用。

　　参考文献

　　[1]顾瑛，刘凡光，王开，等.光动力疗法治疗鲜红斑痣1216例临床分析.中国激光医学杂志，2011，10（2）：86-89.

　　[2]丁凯，姜燕荣，黎晓新，等.引起黄斑下脉络膜新生血管的几种常见疾病的光相干断层扫描图像特征分析.中华眼底病杂志，2009，21（2）：69-73.

　　[3]黄正，强永刚，陈伟.光动力学疗法诱导抗肿瘤免疫反应研究的进展.中国激光医学杂志，2008，4（2）：121-124.

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